임신 중 약물 사용 및 예방 접종
임신 중에는 약물 복용에 신중해야 하지만, 필요한 경우 의사의 지시에 따라 적절히 치료받는 것이 태아에게 더 안전할 수 있습니다. 약물 안전 등급과 예방 접종에 대한 올바른 정보를 확인하세요.
약물 복용의 기본 원칙
- 자가 판단 금지: 임의로 약을 복용하거나 중단하지 마세요. 반드시 의사나 약사와 상담해야 합니다.
- 임신 사실 알리기: 병원 진료나 약국 방문 시 반드시 임신 사실(또는 임신 가능성)을 알리세요.
- 필요 최소한: 치료에 필요한 최소한의 용량을 최단 기간 사용하는 것이 원칙입니다.
- 만성 질환 관리: 당뇨, 고혈압, 갑상선 질환 등 만성 질환이 있는 경우, 임의로 약을 끊으면 태아에게 더 위험할 수 있으므로 의사와 상담하여 안전한 약으로 조절해야 합니다.
FDA 약물 태아 위험도 분류 (참고용)
미국 FDA에서 분류한 약물 등급은 약물의 안전성을 판단하는 지표로 많이 사용됩니다. (현재는 새로운 라벨링 시스템으로 바뀌었으나, 여전히 통용됩니다.)
- A 등급: 인체 연구에서 태아에 대한 위험이 증명되지 않음 (가장 안전)
- 예: 엽산, 비타민(권장량 내)
- B 등급: 동물 연구에서 위험이 없거나, 동물 연구에서는 위험이 있었으나 인체 연구에서는 위험이 확인되지 않음 (비교적 안전)
- 예: 타이레놀(아세트아미노펜), 페니실린, 인슐린
- C 등급: 동물 연구에서 부작용이 확인되었으나 인체 연구는 없거나, 연구가 부족함. (이득이 위험보다 클 때 사용)
- 예: 대부분의 감기약, 일부 항생제
- D 등급: 태아에 대한 위험이 있다는 증거가 있으나, 생명이 위급한 경우 등 이득이 위험을 상회할 때 사용
- 예: 일부 항경련제, 항암제
- X 등급: 태아 기형을 유발하며, 임산부에게 절대 금기
- 예: 여드름 치료제(로아큐탄), 고지혈증 약(스타틴), 일부 호르몬제
흔히 사용하는 약물 가이드
1. 진통제/해열제
- 안전: 아세트아미노펜 (타이레놀 등)은 임신 전 기간에 걸쳐 비교적 안전하게 사용할 수 있는 해열진통제입니다.
- 주의: 이부프로펜, 아스피린 등 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)는 임신 중기 이후 태아의 신장 기능 이상이나 양수 과소증, 동맥관 조기 폐쇄 등을 유발할 수 있으므로 의사 상담 없이 복용하지 마세요.
2. 소화제/변비약
- 안전: 유산균, 식이섬유 제제는 안전합니다.
- 주의: 일부 소화제나 변비약은 자궁 수축을 유발할 수 있으므로 전문가와 상의하세요.
3. 감기약
- 주의: 종합 감기약에는 여러 성분이 섞여 있으므로, 증상에 맞는 단일 성분 제제를 처방받는 것이 좋습니다.
- 항생제: 세균성 감염(편도염 등)이 의심될 때는 의사가 처방한 안전한 항생제(페니실린 계열 등)를 끝까지 복용해야 합니다.
4. 피부 연고
- 안전: 국소적으로 바르는 스테로이드 연고나 항생제 연고는 소량 사용 시 대부분 안전합니다.
- 금기: 여드름 치료제인 레티노이드 계열 연고는 태아 기형 유발 위험이 있으므로 절대 사용하면 안 됩니다.
임신 중 예방 접종
권장 접종 (필수)
인플루엔자 (독감) 백신
- 시기: 임신 주수와 상관없이 독감 유행 시즌(가을~겨울)에 접종
- 이유: 임산부는 면역력이 약해 독감 합병증 위험이 높으며, 접종 시 태아에게도 항체가 전달되어 출생 후 아기를 보호합니다.
- 종류: 반드시 **불활성화 백신(주사)**을 맞아야 합니다. (생백신인 코에 뿌리는 백신은 금기)
Tdap (파상풍, 디프테리아, 백일해) 백신
- 시기: 임신 27주 ~ 36주 사이 (매 임신마다 접종 권장)
- 이유: 신생아 백일해 예방을 위해 엄마가 접종하여 항체를 아기에게 전달하는 것이 가장 효과적입니다.
피해야 할 접종 (생백신)
살아있는 바이러스를 사용하는 생백신은 태아 감염 위험이 있으므로 임신 중에는 접종하지 않습니다.
- MMR (홍역, 볼거리, 풍진): 임신 전 접종하고, 접종 후 4주간 피임해야 합니다.
- 수두 백신
- HPV (자궁경부암) 백신: 임신 중에는 접종을 중단하고 출산 후 나머지 차수를 접종합니다.
도움말: 약물 복용이나 예방 접종에 대해 막연한 두려움을 갖기보다, 전문가와 상담하여 정확한 정보를 얻고 대처하는 것이 현명합니다. 한국마더세이프(1588-7309) 등 전문 상담 센터를 이용하는 것도 좋은 방법입니다.