新生儿护理基础
新生儿期是指从出生到 28 天的时期。这个阶段的宝宝需要特别的照顾和护理。了解新生儿的基本护理知识，可以帮助新手父母更好地照顾宝宝。
新生儿特征
外观特征
- 体重：2500-4000 克，平均 3200 克
- 身长：45-55 厘米，平均 50 厘米
- 头围：32-36 厘米
- 胸部：胸围小于头围，呈桶状胸
- 皮肤：红润，可能有胎脂、胎记
生理特征
- 呼吸：40-60 次/分，节律不齐
- 心率：120-160 次/分
- 体温：36.5-37.5℃，易受环境温度影响
- 睡眠：每天 16-20 小时，分 3-4 次睡眠
- 进食：每 2-3 小时进食一次
日常护理
清洁护理
沐浴护理
- 沐浴频率：新生儿每天或隔天沐浴一次
- 水温控制：37-38℃，用手肘内侧试温
- 沐浴顺序：先洗头，再洗身体
- 沐浴时间：5-10 分钟，避免着凉
- 注意事项：避免脐带沾水，沐浴后立即擦干
沐浴步骤
- 准备用品：温水、柔软毛巾、婴儿沐浴露、干净的衣物
- 安全检查：确保环境温暖，用品齐全
- 轻轻清洗：用温水冲洗，避免沐浴露直接接触宝宝眼睛
- 彻底擦干：特别是皮肤褶皱处
- 立即保暖：擦干后立即穿上衣服
面部护理
- 眼部清洁：用温开水棉球从内眼角向外擦拭
- 鼻部护理：用生理盐水清洁鼻孔
- 口腔护理：喂奶后喂少量温水清洁口腔
- 耳朵清洁：清洁外耳道，避免水进入耳道
臀部护理
- 勤换尿布：每 2-3 小时更换一次
- 清洁方法：用温水清洗，从前向后擦拭
- 干燥保护：擦干后涂抹护臀膏
- 预防红臀：保持干爽，适当"晾屁股"
脐带护理
脐带脱落时间
- 正常脱落：出生后 1-2 周脱落
- 保持干燥：避免沾水和污染
- 清洁消毒：每日用 75%酒精消毒 1-2 次
脐带护理方法
- 观察状态：注意脐带有无红肿、渗出、异味
- 清洁步骤：用酒精棉签从脐根部向外擦拭
- 衣物选择：穿宽松衣服，避免摩擦
- 异常情况：红肿、渗出、出血需及时就医
指甲护理
剪指甲时机
- 时机选择：宝宝熟睡时剪指甲
- 使用工具：婴儿专用指甲剪
- 剪法：按弧度轻轻剪，不要剪太短
- 磨平边缘：用婴儿专用指甲锉磨平边缘
喂养护理
母乳喂养
母乳喂养优点
- 营养全面：提供最佳营养
- 免疫力：增强婴儿免疫力
- 消化吸收：易于消化吸收
- 情感联系：增进母子感情
- 母亲受益：促进子宫恢复
喂养频率
- 按需喂养：新生儿按需哺乳
- 早期频率：每 2-3 小时一次
- 每天次数：8-12 次/天
- 夜间喂养：夜间也需要喂养
正确哺乳姿势
- 摇篮式：最常用姿势
- 交叉摇篮式：更好控制婴儿头部
- 橄榄球式：适合剖宫产妈妈
- 侧卧式：适合夜间哺乳
含乳技巧
- 张大嘴巴：等婴儿张大嘴巴
- 含住乳晕：含住大部分乳晕，不仅是乳头
- 下巴贴胸：婴儿下巴贴紧乳房
- 鼻子畅通：确保婴儿鼻子畅通
母乳量判断
- 尿量足够：每天 6-8 次以上湿尿布
- 体重增长：每周增长 150-200 克
- 大便性状：金黄色软便，每天 2-5 次
- 进食表现：饥饿时有觅食反射
人工喂养
奶粉选择
- 适龄奶粉：选择适合新生儿的奶粉
- 品牌选择：选择信誉好的品牌
- 奶粉保存：开封后按要求保存
- 冲调水温：按照说明用合适温度的水冲调
奶具准备
- 奶瓶：选择 120-240ml 容量的奶瓶
- 奶嘴：选择适合新生儿的奶嘴
- 消毒：每次使用前彻底消毒
- 清洗：使用后立即清洗
冲调方法
- 手部清洁：冲调前洗手
- 水量准确：严格按照说明配比
- 奶粉添加：先加水后加奶粉
- 充分摇匀：充分摇匀，无结块
喂养注意事项
- 温度检查：滴几滴在手腕内侧测试温度
- 喂养姿势：半卧位，头部稍高
- 拍嗝：喂完后竖抱拍嗝
- 剩余处理：剩余奶液不要重复使用
睡眠护理
睡眠环境
安全睡眠环境
- 单独睡床：与父母同房但分床睡
- 床垫硬度：使用较硬的床垫
- 床上用品：使用透气性好的床上用品
- 室温控制：保持室温 20-24℃
避免的风险
- 俯卧睡姿：避免婴儿俯卧睡觉
- 床品过多：避免过多床上用品
- 头部覆盖：避免覆盖婴儿头部
- 过热环境：避免环境过热
睡眠姿势
推荐睡姿
- 仰卧位：最安全的睡眠姿势
- 头部转动：定期改变头部朝向
- 避免俯卧：避免俯卧位睡眠
仰卧的好处
- 降低 SIDS 风险：降低婴儿猝死综合征风险
- 呼吸通畅：保持呼吸道通畅
- 便于观察：便于观察婴儿状态
睡眠安全
预防 SIDS（婴儿猝死综合征）
- 仰卧睡眠：始终让婴儿仰卧睡觉
- 母乳喂养：母乳喂养降低 SIDS 风险
- 避免烟害：避免婴儿接触二手烟
- 免疫接种：按时接种疫苗
床上安全
- 床围选择：选择透气性好的床围
- 玩具位置：不要在婴儿床上放玩具
- 床上用品：使用轻薄的被子或睡袋
健康监测
生命体征监测
体温监测
- 正常范围：36.5-37.5℃
- 测量方法：腋下测量最安全
- 发热处理：超过 38℃ 需就医
- 保暖注意：避免过度包裹
呼吸监测
- 正常频率：40-60 次/分
- 呼吸节律：节律不齐是正常现象
- 异常表现：呼吸困难、发绀需就医
- 睡眠观察：观察睡眠时呼吸情况
体重监测
- 体重下降：出生后一周内体重下降 10%是正常的
- 恢复时间：7-10 天恢复到出生体重
- 增长规律：前 3 个月每月增长 600-800 克
- 监测频率：每周称重一次
异常表现识别
需要就医的表现
- 发热：体温超过 38℃
- 呼吸困难：呼吸急促、鼻翼扇动
- 喂养困难：拒奶、频繁呕吐
- 精神状态：嗜睡、烦躁不安
- 黄疸：皮肤或眼白发黄
- 腹泻：大便次数明显增多
紧急情况
- 呼吸停止：立即进行人工呼吸
- 严重窒息：立即进行急救措施
- 持续抽搐：立即就医
- 意识丧失：立即就医
安全照护
抱姿和移动
正确抱姿
- 颈部支撑：始终支撑婴儿颈部
- 身体贴近：让婴儿身体贴近成人身体
- 头部稳定：保持头部稳定不动
- 姿势变换：变换姿势时动作轻柔
抱起方法
- 一手托头：一只手托住头部和颈部
- 一手托臀：另一只手托住臀部
- 慢慢抱起：缓慢平稳地抱起
- 贴近身体：让婴儿贴近自己身体
安全预防
防止意外
- 防止坠落：任何时候不要让婴儿独处高处
- 防止烫伤：喂奶时注意温度，洗澡时注意水温
- 防止窒息：避免小物件、塑料袋靠近婴儿
- 防止溺水：洗澡时不要离开婴儿
环境安全
- 温度适宜：保持室温适宜，避免过冷过热
- 空气流通：保持室内空气流通
- 噪音控制：避免强噪音刺激
- 光线调节：避免强光直射婴儿眼睛
外出安全
外出准备
- 适当衣物：根据天气选择合适衣物
- 尿布准备：准备足够的尿布和湿巾
- 奶瓶奶粉：准备充足的奶和奶瓶
- 急救包：准备简单的急救用品
交通安全
- 安全座椅：使用适合婴儿的安全座椅
- 后排座位：婴儿坐在后排中间位置
- 面向后方：1 岁以下婴儿面向后方坐
- 成人陪同：不要单独留婴儿在车内
情感照护
情感交流
皮肤接触
- 肌肤相亲：多进行肌肤接触
- 拥抱抚触：经常拥抱和抚摸婴儿
- 目光交流：多与婴儿进行目光交流
- 声音交流：对婴儿说话、唱歌
哭声回应
- 及时回应：及时回应婴儿的哭声
- 需求识别：学会识别不同的哭声
- 耐心安抚：耐心安抚，不要急躁
- 建立信任：通过回应建立信任关系
早期发展
感觉刺激
- 视觉刺激：使用黑白卡片、玩具
- 听觉刺激：轻音乐、母亲的声音
- 触觉刺激：轻柔按摩、不同质地玩具
- 前庭刺激：轻柔的摇晃动作
运动发展
- 俯卧练习：清醒时进行俯卧练习
- 肢体运动：轻柔地活动婴儿四肢
- 抓握练习：让婴儿练习抓握反射
- 颈部训练：帮助颈部肌肉发育
温馨提醒：新生儿护理需要耐心和细心，新手父母不要过于焦虑，多学习、多观察、多咨询专业人士。记住，每个宝宝都是独特的，有自己的节奏和特点。遇到不确定的情况，及时寻求专业帮助。